高尿酸血症，是除高血压、血脂异常和糖尿病外的“第四高”，当下也困扰着不少人，更是痛风发病的基础。

　　大多数痛风是吃出来的

　　中国中医科学院广安门医院风湿科主任医师曹炜表示，痛风跟以下因素关系密切①：

　　1. 吃：大多数痛风是吃出来的。

　　2. 懒：痛风也是懒出来的。很多人吃饱了饭不动，机体代谢特别是肾脏代谢能力下降，导致尿酸排不出去。

　　3. 作：痛风是“作”出来的。有些人作息不规律，经常熬夜，整天坐在电脑前，导致疾病上身。

　　南部战区总医院内分泌科医师姚均宜曾表示，血尿酸水平受诸多因素的影响，它包括遗传基因、年龄、性别、嘌呤代谢、体重等内因，以及膳食、饮酒、环境、温度等外因的影响②。

　　所以，想要降尿酸、防痛风，吃、喝、规律作息、适量运动等都是需要重视的方面。

　　9类食物这样吃

　　降尿酸、防痛风

　　近日，国家卫健委发布的《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》给出了关于成人高尿酸血症与痛风的9类食物选择建议，非常实用！③

　　1. 谷薯类

　　优选食物：糙米、全麦面粉、玉米、青稞、荞麦、黄米、燕麦、小米、高粱、藜麦、红薯、紫薯等。

　　不宜食物：黄油面包、糕点等高能量加工食品，以及油条、油饼等油煎油炸食品，饼干、蛋糕、甜甜圈等糖含量较高的加工食品。

　　2. 肉类

　　优选食物：瘦肉、去皮禽肉等适量食用。

　　不宜食物：肥肉、动物内脏，咸肉、腊肉等加工肉制品，鱼籽、蟹黄、鱿鱼、牡蛎、蛤蜊等海鲜水产。

　　3. 蛋类

　　优选食物：鸡蛋、鸭蛋等。

　　不宜食物：咸蛋等。

　　4. 奶类

　　优选食物：脱脂奶、低脂奶、鲜牛奶、纯牛奶、低糖酸奶等。

　　不宜食物：奶油、黄油等。

　　5. 大豆及制品类

　　优选食物：豆腐、豆腐干等。

　　不宜食物：油豆腐皮、豆腐泡等油炸豆制品。

　　6. 蔬菜类

　　优选食物：新鲜蔬菜。

　　不宜食物：腌制蔬菜。

　　7. 水果类

　　优选食物：樱桃、草莓、菠萝、桃子等新鲜水果。

　　不宜食物：添加糖含量高的水果制品，如果汁、水果罐头等。

　　8. 食用油

　　优选食物：紫苏油、亚麻籽油、核桃油、橄榄油、茶籽油、菜籽油、葵花籽油、玉米油、芝麻油、豆油、花生油、胚芽油等。

　　不宜食物：棕榈油，猪油、牛油、羊油及其他动物油。

　　9. 调味品

　　优选食物：低钠盐（每天不超过5克）。

　　不宜食物：酱类、腐乳等高盐调味品；红糖、白糖、糖浆等。

　　降尿酸、防痛风

　　还要做到这几点

　　天津市第一中心医院内科副主任医师孙小强曾表示，高尿酸是痛风的主要病因之一，因此预防高尿酸对于保持身体健康非常重要。除了饮食注意，以下也是预防高尿酸的有效方法。④

　　1. 每天多喝水

　　喝足够的水有助于稀释尿液中的尿酸并促进其排泄。建议每天饮用充足的水，保持尿液的充分稀释，以帮助排出体内多余的尿酸。

　　高尿酸血症与痛风人群，在心、肾功能正常情况下应当足量饮水，每天建议 2000-3000毫升。优先选用白水，也可饮用柠檬水、淡茶、无糖咖啡及苏打水，但应避免过量饮用浓茶、浓咖啡等，避免饮用生冷饮品。③

　　2. 少吃生冷食品

　　对于高尿酸血症与痛风人群，经常食用生冷食品如冰激凌、生冷海鲜等容易损伤脾胃功能，同时可导致尿酸盐结晶析出增加，诱使痛风发作。因此，痛风患者应少吃生冷食品。③

　　3. 避免饮酒

　　饮酒会增加高尿酸血症与痛风的风险。酒精的代谢会影响嘌呤的释放并促使尿酸生成增加，酒精还导致血清乳酸升高，从而减少尿酸排泄。因此，应限制饮酒，且急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风性关节炎的患者应不饮酒。③

　　4. 控制体重

　　肥胖是高尿酸的危险因素之一。通过健康的饮食和适量的运动，保持适当的体重可以降低患高尿酸的风险。减轻体重不仅可以改善代谢功能，还可以减少脂肪组织对尿酸的合成和储存。

　　5. 规律运动

　　适度的有氧运动可以改善身体代谢功能，降低体重和血压，从而有助于预防高尿酸。选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周进行至少150分钟的中等强度运动。

　　6. 避免过度用药

　　某些药物，特别是利尿剂和阿司匹林等非甾体抗炎药，可能会导致尿酸水平升高。在使用这些药物时，应遵循医生的建议，并定期检查血尿酸水平。如有需要，可与医生商讨替代药物的选择。

　　7. 定期体检

　　定期进行体检可以及早发现高尿酸和其他相关疾病的迹象。如果有家族病史或其他高风险因素，应更加重视定期体检的重要性。

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